건강

치료법은 없지만 예방법은 있다…치매예방 솔루션 6

elderseo 2020. 1. 9. 20:22

치료법은 없지만 예방법은 있다…치매예방 솔루션 6 

흔히 치매를 설명할 때 ‘내 머릿속에 지우개가 들어있는 것 같다’고 말하곤 합니다. 치매의 증상 중 기억장애가 가장 흔하기 때문인데요. 물건 둔 곳을 잘 기억하지 못하거나, 약속을 잊고, 가족끼리 외식, 여행 간 것을 기억하지 못하기도 합니다. 지나온 세월을 따라 디뎌온 추억의 흔적을 모두 잊어버리게 되는 치매, 예방할 수 있는 방법은 없는 걸까요


치매, 어떤 병인가요?
치매는 하나의 질환이 아니라 뇌손상을 일으키는 다양한 원인이 결국은 인지장애와 일상생활능력의 장애를 일으키는 것을 말합니다. 알츠하이머병, 뇌경색, 뇌출혈, 루이소체치매, 파킨슨 등 다양한 원인이 있습니다. 치매는 치료보다 예방이 중요한 질환입니다. 식습관, 운동, 인지 활동으로 치매를 예방할 수 있습니다.

치매, 치료할 수 있나요?

실망스럽게도 아직까지 치매를 효과적으로 치료할 수 있는 방법은 없습니다. 여러 유망한 약물 연구가 진행되고 있지만 아직까지는 치매 예방이나 치료는 임상연구에서 실패한 상태입니다. 이에 이러한 약물 연구조차 치매가 발생하기 전 환자에게 시작해야 한다는데 학자들은 동의하고 있습니다. 뇌가 이미 망가진 상태에서는 회복이 힘들기 때문이죠. 최근의 연구에 의하면 음식, 운동, 인지훈련, 사회활동의 복합 활동이 치매 예방에 유효하다는 것을 밝히고 있습니다. 치매의 가장 효과적인 치료는 예방이라 할 수 있습니다.


치매 예방 가이드

1. 매일 30분 이상 운동 

치매예방에 있어 무엇보다도 중요한 것은 신체활동입니다. 신체활동 후에는 뇌세포의 성장인자들이 분비될 뿐만 아니라 뇌 혈류량이 증가하기 때문이죠. 반대로 신체활동을 할 수 없는 와상 상태가 되면 80% 이상 치매로 진행됩니다. 운동은 거의 매일 30분 이상 걷기, 수영 등의 운동이 좋고, 근육량 증가에 도움을 주는 무산소운동도 물론 도움이 됩니다. 그 밖에 스트레칭 등의 운동도 허리의 유연성과 균형 증가에 도움이 되기 때문에 좋습니다. 노인 중에는 무릎 통증으로 걷기 힘든 분들이 많은데, 실내 자전거 타기, 수영장 물속에서 걷기 등의 운동으로 대처할 수 있으며, 상체 운동도 도움이 많이 됩니다.

2. 건강한 수면 습관도 중요 

건강한 수면 습관도 치매 예방에 중요합니다. 최근 연구에 의하면 수면 부족 시 알츠하이머 치매를 유발하는 독성단백질인 아밀로이드가 증가된다고 보고되었습니다. 이에 더해서 수면 장애는 성인병의 위험이 되고 혈관 건강을 해칠 수 있습니다. 하지만 과다 수면 또한 치매 예방에 도움이 되지 않으니 적당한 수면 시간을 유지해야 합니다. 7시간 정도의 적당한 수면을 하는 것이 좋습니다. 따라서 건강한 수면을 해치는 수면무호흡증이나, 하지불안증을 치료하는 것이 치매 예방을 위해서 필요합니다.

3. 사교모임으로 두뇌 활동 

두뇌활동은 치매 예방에 매우 중요합니다. 저학력은 치매의 위험인자이고, 반대로 평생에 걸친 교육과 두뇌활동은 치매를 예방한다고 할 수 있습니다. 두뇌활동을 할수록 뇌혈류량이 증가하고, 뇌세포간의 연결이 많아지기 때문이죠. 사회활동도 치매예방에 중요합니다. 아마도 두뇌활동과 비슷한 기전에 의할 것이라 추정되고 있는데요. 많은 친구를 가지고 여러 모임에 참여할수록 치매의 위험이 줄어듭니다.

4. 골다공증 치료는 반드시 

골다공증 치료 및 예방도 매우 중요합니다. 골다공증 자체가 치매의 위험인자일 뿐 아니라, 골다공증으로 인해 골절이 된다면 운동을 할 수 없는 와상상태가 될 수 있기 때문이죠. 최근에는 새로운 여러 골다공증 치료법이 도입되었기 때문에 모든 노인, 특히 여성은 골다공증 치료에 적극적으로 나서야 합니다.

5. 영양부족, 치매 빨간 불 

영양이 부족한 상태가 된다면 더 위험합니다. 영양부족, 탈수 등은 인지기능을 악화시킬 뿐 아니라 갑작스러운 섬망을 일으킬 수도 있기 때문이죠. 일부 치매환자는 너무 많은 음식을 섭취하는 경우가 있는데, 대부분의 환자는 식사량이 부족해서 문제가 됩니다. 비만은 매우 특이하게도 중년까지는 치매의 위험인자이지만, 노년기의 적당한 비만은 반대로 치매의 예방인자입니다. 따라서, 식사량이 매우 적은 환자라면 치매예방에 좋은 음식보다도 환자의 입에 맞는 음식을 자주 섭취하는 것이 중요합니다.

6. 건강한 식습관을 가져야 

순수 알츠하이머 치매보다는 뇌경색, 뇌출혈을 동반된 알츠하이머 치매가 더 흔합니다. 따라서, 거의 모든 치매 예방에서 혈관 상태를 건강하게 하는 것이 중요합니다. 채소, 올리브유, 과일 등으로 대표되는 지중해성 음식은 혈관을 건강하게 하고, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 성인병을 예방해 뇌조직의 손상을 줄이고, 이에 더해서 알려지지 않은 기전에 의해 치매를 예방합니다. 반대로 육식, 음주, 흡연은 혈관의 건강상태를 안 좋게 하고, 여러 성인병을 일으키는 원인이 됩니다. 특히 당뇨로 인한 고혈당은 혈관의 건강을 해치기도 하지만, 그 자체로서도 뇌의 독성물질을 쌓이게 해서 치매를 유발하기 때문입니다.


자문 : 국민건강보험 일산병원 신경과 김종헌 교수